L’insuffisance rénale est une altération des fonctions rénales qui est caractérisée par un dysfonctionnement des fonctions du rein. Selon Dr Moussa Traoré Néphrologue au centre d’hémodialyse de Donka, cette maladie silencieuse peut-être transitoire ou irréversible « Vous voyez le rein, on a deux organes de la forme de haricots situés de part et d’autre de la colonne vertébrale au niveau lombaire ce sont ses deux organes-là qui assure la filtration du sang, pour débarrasser le sang de tout déchet du métabolisme, les reins filtrent jusqu’à 180 litres de sang par 24h, ça veut dire que tout le sang de l’organisme est filtré plusieurs fois par jour. Qu’on dort ou pas, les reins travaillent. » D’entrée de jeux, indique Dr Moussa Traoré, néphrologue à Donka
Les reins sont des organes vitaux du corps qui éliminent les déchets toxiques et les liquides excédentaires de l’organisme. Ils fabriquent également des hormones qui aident à contrôler la pression artérielle, produire des globules rouges et garder des os solides. « Le travail que le rein fait ça fait le travail d’un tamis, quand on filtre le sang, il y a des éléments qui doivent passer dans l’urine, mais il y a d’autres qui ne doivent pas passer. Telles que les cellules du sang et les grosses protéines. Maintenant quand le tamis est troué des éléments qui ne doivent pas passer, vont traverser le tamis et se retrouver dans les urines ça veut dire déjà que les reins sont malades et quand ce n’est pas détecter jusqu’à 3 mois, l’intéressé a une maladie rénale chronique. Et quand ça évolue à un certain niveau, le rein va commencer à être atteint dans sa fonction, de sorte qu’on va parler d’insuffisance rénale, à ce niveau, on va commencer à calculer le niveau de la perte de la fonction rénale. » Explique Dr Moussa Traoré.
L’insuffisance rénale désigne donc la diminution plus ou moins importante des fonctions des reins. Les maladies rénales affectent silencieusement de nombreuses personnes parce qu’elles sont souvent sans symptômes précis. Dr Traoré soutient que jusqu’à un stade avancé, les maladies rénales passent, la plupart du temps, inaperçues « C’est une maladie silencieuse qui évolue à bas bruit, pendant longtemps, vous ne sentez rien alors que la maladie est là, ça ne vous empêche de faire aucune activité, alors que le tamis est déjà troué. Et ça commence à évoluer vers des complications, au moment où les signes vont apparaître, quand on contrôle, on trouve que c’est déjà trop évolué et même ça encore certains patients passent dans des structures primaires par ce que ça présente des signes d’autres maladies comme le paludisme la fatigue, douleur des articulations, vomissements, perte d’appétit et ce qui retarde encore les patients avant de rencontrer un spécialiste. » Poursuit-il
Les causes des maladies rénales sont diverses. Elles sont d’ordre primaires et secondaires « Elles sont primaires telle que la maladie de berger, des éléments qui vont intervenir, on va voir qu’on ne comprend pas, mais on a une maladie aux reins. Vous avez les causes secondaires maintenant, les plus importantes, les plus fréquentes, c’est l’hypertension artérielle et le diabète, dans la majorité des pays africain, c’est l’hypertension artérielle suivie du diabète en Europe, c’est le diabète d’abord suivi de l’hypertension artérielle Quel que soit le pays ce sont les ceux-là d’abord qui sont en tête » dit-il.
Le néphrologue ajoute qu’il y a aussi d’autres causes de la maladie comme « le VIH, les hépatites B et C, infections urinaires à répétition, il y a également certaines maladies qui créent une obstruction à l’écoulement des urines, les urines vont s’accumuler jusqu’à se retrouver dans la structure rénale et commencer à détruire le rein, certains cancers chez l’homme ou chez la femme, tout ce qui augmente le volume de la prostate ou de l’utérus, vous avez également des malformations congénitales. » Ajoute t-il
En Guinée, plusieurs femmes souffrantes des maladies de rein sont victimes des produits toxiques vendus dans la rue et des médicaments traditionnels « Même les médicaments modernes crée des problèmes , vous avez la gentamicine, vous avez les anti-inflammatoires, les corticoïdes, beaucoup de dames en ont été victimes, on les appelle chez nous GUÉKÉDOU, les dames en prennent pour avoir une bonne forme et être aimée alors que ça détruit leurs reins ça peut provoquer même le diabète et une hypertension . » regrette ce médecin.
La dialyse et la greffe de rein sont les traitements existants en Afrique pour les personnes qui souffrent d’insuffisance rénale. Ces traitements ne guérissent pas la maladie, mais permettent aux patients de vivre longtemps et de se sentir mieux. Mais en Guinée l’hémodialyse ou la dialyse du sang est le seul traitement existant pour les patients d’insuffisance rénale chronique. Selon Dr Traoré Les maladies rénales ne sont guéries que quand c’est détection se fait au stade précoce « Quand la maladie est dépistée tôt, il y a des traitements qu’on met en bran et puis ça va raccommoder le trou du tamis. Mais si cela n’est pas fait, quand les choses évoluent jusqu’à une insuffisance rénale chronique là en ce moment, on ne peut pas grand-chose. Ce qu’on peut faire c’est de retarder l’évolution si ce n’est pas découvert à un stade très avancé, dès qu’il y a une insuffisance rénale chronique, on ne peut plus arrêter l’évolution. Cela va continuer à manger le reste des reins, si le néphrologue n’intervient pas à temps, vous allez passer du stade 1 au stade terminal, il faut toute suite faire la dialyse ou c’est la mort. » prévient M. Traoré
L’insuffisance rénale est aujourd’hui un enjeu majeur de santé publique. Les sujets à risque notamment les personnes souffrant d’hypertension artérielle, de diabète, ainsi que les personnes de plus de 60 ans doivent régulièrement se faire dépister « Vous êtes hypertendus, les reins sont à surveiller, vous avez le diabète dépister vous, vous avez un sujet âgé qui a une augmentation du volume de la prostate que ça soit par une infection simple ou par une tumeur non cancéreuse ou cancéreuse, il faut le traiter. Si non vous êtes à risque, quelqu’un qui a tout le temps une infection urinaire doit surveiller ces reins des enfants nés avec des malformations sur l’arbre urinaires sont à risque… » Conseille Dr Traoré.
Nantady Camara